Ostéocondryte disséquante
J'ai une ostéocondryte disséquante de l'astragale. Comment puis-je favoriser ma récupération, sachant que je ne peux faire aucun sport qui produise un fort impact sur le pied, au moins pendant 4 ou 5 mois?
S'il s'agit réellement d'une ostéocondryte, avec un fragment ostéo-condral (cartilage et sa part d'os subjacente) détaché, il est probable que l'unique solution soit chirurgicale. 
Pour prendre la décision, il faut prendre en compte tous les autres facteurs : clinique (symptomatologie), âge, activité sportive, etc... Il est évident qu ?il ne faut pas intervenir sur une personne âgée ou une personne sédentaire qui ne présente pas des manifestations cliniques, mais cela est possible sur une personne "normale", avec une activité physique modérée, qui produise une symptomatologie inflammatoire. Si le fragment se détache, il est indispensable de le retirer pour éviter plus de dégâts. Dans certains cas, avec un fragment qui ne s'est pas totalement détaché, qui n'est pas libre dans l'articulation, on va tenter la synthèse par diverses méthodes. La plus commune consiste à planter le fragment à la couche osseuse de base avec des petits clous de Smillie ou, comme l'on fait depuis un certain temps, avec des vis à double tête de type Herbert, comme celles utilisées pour la fracture du scaphoïde carpien. 
Dans n'importe quel cas, la décision importante est de savoir si on doit intervenir ou non. Le choix de la technique appartient au chirurgie. Nous recommandons une visite chez le spécialiste, si possible chez un chirurgien expérimenté en chirurgie de la cheville par arthroscopie, pour estimer toutes les possibilités.
