Mecanisme de Production
Mécanisme de production de l'entorse de la cheville
* Entorse externe: la plus fréquente, c'est la torsion de la cheville en inversion et flexion plantaire qui tend le ligament latéral externe. Si la traction est très forte, elle peut affecter d'autres ligaments et rompre la capsule antérieure et syndesmose. Dans beaucoup de sports d'équipe et de sauts, la lésion se produit dans la réception d'un saut avec un mauvais appui, beaucoup de fois lorsqu'on marche sur un autre joueur.
* Entorse interne ou médiale. La torsion en éversion, avec rupture du ligament deltoïde, est plus difficile du à sa grande consistance et au fait d'être un mouvement protégé par le butoir de la malléole péronière, qui, du fait d'être plus longue que la tibiale, s'oppose au déplacement latéral du linceul de la cheville.
Il peut y avoir des mécanismes mixtes qui associent diverses postures du pied, en produisant des lésions dans n'importe quelles structures de contention, antérieures, latérales et postérieures, parvenant à affecter les reliefs osseux et produire des arrachements et fractures de malléoles, d'os de trigonum, de scaphoïde, fractures condrales...
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