Règles de rééducation du LCA
Nous présentons une règle accéléré de récupération pour les lésions du ligament croisé antérieur, dirigée principalement aux sportifs d'équipes, mais qui logiquement, est aussi valable à n'importe quel sportif et même qui est utilisable par des personnes non sportives qui souhaitent un retour rapide à la normalité.
PROTOCOLE STANDARISE ACCELERE DE REEDUCATION POUR LES LESIONS DU LIGAMENT CROISE ANTERIEUR (Mikkelsen et col., 2000 et Shaw, 2002)
PREMIERE SEMAINE
- Repos absolu
- Froid local pendant 15 minutes chaque heure
- Elévation de la jambe avec extension du genou
- Exercices actifs d'extension du genou (contraction du quadriceps isométrie)
- Mouvements passifs du genou (0-90°)
- Déplacement minimum (toujours avec béquilles)
ENTRE 1-2 SEMAINES (ajouter au précédent)
- Déplacement avec béquilles (charge partielle)
- Stimuler le support du poids corporel si on le tolère
- Exercices actifs de flexion du genou (jusqu'à 90°)
- Retrait des points
ENTRE 2-3 SEMAINES (ajouter au précédent)
- Mobilisation de la rotule
- Rééducation de la marche
- Marche sans béquilles
- Exercices actifs de flexion du genou jusqu'à limitation de la douleur
- Bicyclette statique (quand la flexion du genou est de 100°)
- Exercices en piscine
- Stimulation électrique musculaire
ENTRE 3-5 SEMAINES (ajouter au précédent)
- Flexion passive du genou
- Entraînement proprioceptif et d'équilibre
- Exercices en chaîne cinétique fermée pour quadriceps et ischio tibiales
- Entraînement isocinétique
- Stimulation électrique musculaire (quand le sportif n'est pas capable de ramener le quadriceps aux ischio tibiales)
ENTRE 5-6 SEMAINES (ajouter au précédent)
- Parvenir à un ROM de 0-130°
- Trottiner, course très douce
- Début des exercices d'agilité
ENTRE 7-10 SEMAINES (ajouter au précédent)
- Intensifier tout le précédent
- Courir droit sur une superficie uniforme
A PARTIR DE 10 SEMAINES (ajouter au précédent)
- Récupérer tout le ROM (complet)
- Augmentation de l'agilité
- Exercices spécifiques de l'activité sportive (très faible intensité)
A PARTIR DE 3 MOIS (ajouter au précédent)
- Intensifier tout le précédent
- Trottiner et courir sur n'importe quelle superficie
- Courir avec des tours de 90°, 180° et 360°
- Ecarts avec changements de direction de 45°
- Course avec accélérations et décélérations
- Exercices spécifiques de football (plus d'intensité)
ENTRE 4-6 MOIS (ajouter au précédent)
- Retour à la pratique sportive habituelle