Entrenamiento de la Musculatura Inspiratoria post COVID-19 e ingreso en UCI
2021-05-17 ¦ Biolaster
El Entrenamiento de la Musculatura Inspiratoria (IMT) es clave para la recuperación de la función respiratoria y la capacidad de ejercicio tras haber estado ingresado en UCI por COVID-19
- Valores extraidos del artículo de Abodonya y col. 2021
La atrofia de la musculatura respiratoria que se instaura al aplicar la ventilación mecánica en sujetos que son ingresados en UCI, resulta un factor agravante a la hora del destete.
En ese sentido, el entrenamiento de la musculatura inspiratoria es clave para la recuperación de la fuerza del músculo diafragma y accesorios, responsables de la inspiración de aire.
Un reciente estudio evaluó el efecto que ejerció un protocolo de entrenamiento IMT a sujetos que habían contraído COVID-19, y recibieron ventilación mecánica durante su paso por UCI.
Estudio e intervención
Participaron en el estudio un total de 42 pacientes supervivientes al COVID-19, tras su paso por UCI, habiendo recibido ventilación mecánica. El grupo de estudio (21), realizó dos semanas de entrenamiento IMT al 50% PIMax. La intervención se aplicó durante dos sesiones diarias, cinco días a la semana y un total de dos semanas de duración.El grupo control (21) no realizó entrenamiento IMT. Ambos grupos realizaron ejercicios respiratorios con un espirómetro incentivador.
Fueron medidos la capacidad vital forzada (FVC% previsto), volumen espiratorio forzado en 1 seg. (FEV1%previsto), la disnea (DSI), la calidad de vida (QOL) y la capacidad de ejercicio (6MWT).
Protocolo de entrenamiento
Las dos semanas de entrenamiento IMT al 50%PIMax fueron realizadas de la siguiente manera:- seis ciclos inspiratorios de 5min cada uno, con 1 min de reposo entre series
- los ciclos 5 y 6 se solicitó intensidad máxima de ejecución para optimización del resultado
Resultados y conclusión
Los resultados del grupo de estudio fueron significativamente mejores en todos los parámetros medidos, disminuyendo la disnea y mejorando la capacidad de ejercicio, la calidad de vida y la función respiratoria.Los autores concluyen que el entrenamiento IMT es eficaz en la ayuda a la recuperación tras su paso por UCI y ventilación mecánica.
En esta línea, señalan que el IMT debería ser incorporado tempranamente durante la fase de ventilación mecánica para minimizar las consecuencias negativas de esta.
Abodonya y col. Inspiratory muscle training for recovered COVID-19 patients after weaning from mechanical ventilation: A pilot control clinical study. Medicine 2021;100:13(e25339).
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